Leczenie alkoholizmu

Alkoholizm jest chorobą nieuleczalną i jest to w stu procentach potwierdzone. Alkoholik nigdy nie będzie człowiekiem zdrowym, zawsze będzie w stu procentach alkoholikiem. Dlatego właśnie leczenie alkoholizmu jest tak długotrwałym i trudnym zabiegiem. Wiele osób nie ma pojęcia o tym, że alkoholik po kilku miesiącach nadal jest alkoholikiem i w dalszym ciągu jest osobą chorą. Wielu ludzi nie wie, że jego życie i zdrowie zależy od wsparcia, skutecznej terapii oraz odpowiedniego podejścia do takiego człowieka. Bez odpowiedniej wiedzy i bez odpowiedniego doświadczenia, ciężko jest to przetrzymać. Trzeba uświadomić alkoholikowi, że jedyny, kto jest winny jego chorobie to on sam. Wielu z nich uważa, że są osobami prześladowanymi, które nie mają nic wspólnego ze swoją chorobą. Jest to nieprawda, alkoholizm dotyka przede wszystkim osoby, które mają problemy same ze sobą, natomiast problemy zewnętrzne dodatkowo je potęgują. Alkoholik jest osobą, która sama musi chcieć sobie pomóc. Tylko wtedy istnieje szansa na wyleczenie.

Dwuetapowy test na uzależnienie od alkoholu

W latach 80 Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaproponowała używania przesiewowego testu AUDIT (The Alcohol Use Disorders Identification Test), który:

- umożliwia wychwycenie populacji osób pijących w sposób ryzykowny i szkodliwy dla zdrowia,
- dotyczy aktualnego poziomu i stylu picia,
- koresponduje z sugerowanymi przez tę organizację kryteriami diagnostycznymi, zawartymi w 10 wersji Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych (ICD-10),
- jest wystandaryzowany w sześciu krajach,
- oprócz wywiadu uwzględnia dane z badania fizykalnego oraz poziom gamma-glutamylo-transferazy (GGT).

Test składa się z dwóch części, tj. z wywiadu alkoholowego i badania klinicznego.

Część A: wywiad alkoholowy

1. Jak często pije Pan napoje zawierające alkohol?
(0) nigdy
(1) raz w miesiącu lub rzadziej
(2) dwa - cztery razy w miesiącu
(3) dwa - trzy razy w tygodniu
(4) cztery lub więcej razy w tygodniu


2. Ile porcji alkoholu wypija Pan w ciągu całego dnia ,w którym Pan pije?
(0) jedną-dwie
(1) trzy-cztery
(2) pięć-sześć
(3) siedem-dziewięć
(4) dziesięć lub więcej
3. Jak często zdarza się Pani/Panu wypić w ciągu jednego dnia sześć lub więcej porcji?
(0) jeden-dwa razy
(1) trzy-cztery razy
(2) pięć-sześć razy
(3) siedem-dziewięć razy
(4) dziesięć lub więcej razy

4. Jak często, w ciągu ostatniego roku miał Pan/i trudności w przerwaniu rozpoczętego picia?
(0) jeden-dwa razy
(1) trzy-cztery razy
(2) pięć-sześć razy
(3) siedem-dziewięć razy
(4) dziesięć lub więcej razy

5. Jak często, w ciągu ostatniego roku, zdarzało się Pani/Panu w związku z piciem alkoholu zrobić coś niewłaściwego, co naruszyło przyjęte w Pana środowisku normy postępowania?
(0) jeden-dwa razy
(1) trzy-cztery razy
(2) pięć-sześć razy
(3) siedem-dziewięć razy
(4) dziesięć lub więcej razy

6. Jak często, na przestrzeni ostatniego roku zdarzyło się Pani/Panu wypić rano alkohol dla "odzyskania formy" po wczorajszym piciu?
(0) jeden-dwa razy
(1) trzy-cztery razy
(2) pięć-sześć razy
(3) siedem-dziewięć razy
(4) dziesięć lub więcej razy

7. Jak często, na przestrzeni ostatniego roku miał Pan/i wyrzuty sumienia lub poczucie winy w związku z piciem alkoholu?
(0) jeden-dwa razy
(1) trzy-cztery razy
(2) pięć-sześć razy
(3) siedem-dziewięć razy
(4) dziesięć lub więcej razy

8. Jak często, na przestrzeni ostatniego roku miał Pan/i trudności z odtworzeniem wydarzeń, jakie miały miejsce podczas picia?
(0) jeden-dwa razy
(1) trzy-cztery razy
(2) pięć-sześć razy
(3) siedem-dziewięć razy
(4) dziesięć lub więcej razy

9. Czy kiedykolwiek doznał Pan urazu fizycznego lub spowodował/a uraz u innej osoby, a miało to związek z piciem przez Pana alkoholu?
(0) nie
(2) tak, ale nie na przestrzeni ostatniego roku
(4) tak, w ostatnim roku


10. Czy ktokolwiek z Pana bliskich, przyjaciół, znajomych, a może lekarz czy inny pracownik służby zdrowia interesował się Pana piciem lub sugerował ograniczenie picia alkoholu?
(0) nie
(2) tak, ale nie na przestrzeni ostatniego roku
(4) tak, w ostatnim roku

Suma punktów


Część B : badania kliniczne

Urazy fizyczne
1. Czy doznał Pan urazów głowy po 18 roku życia?
(3) tak
(0) nie

2. Czy doznał Pan jakiegokolwiek złamania kości po 18 roku życia?
(3) tak
(0) nie



Badanie fizykalne

3. Zaczerwienienie spojówek
(0) nie stwierdza się
(1) słabo nasilone
(2) średnio nasilone
(3) znacznie nasilone

4. Odbiegające od normy unaczynienie skóry
(0) nie stwierdza się
(1) słabo nasilone
(2) średnio nasilone
(3) znacznie nasilone

5. Drżenie rąk
(0) nie stwierdza się
(1) słabo nasilone
(2) średnio nasilone
(3) znacznie nasilone

6. Drżenie języka
(0) nie stwierdza się
(1) słabo nasilone
(2) średnio nasilone
(3) znacznie nasilone

7. Powiększenie wątroby
(0) nie stwierdza się
(1) słabo nasilone
(2) średnio nasilone
(3) znacznie nasilone

8. Wartości gamma-glutamylo-transferazy
(0) poniżej średniej wartości normy (< 30 JU/l)
(1) powyżej średniej wartości normy (30-50 JU/l)
(3) powyżej normy (> 50 JU/l)

Suma punktów


Interpretacja wyników:

- Osoby, które uzyskały 8 lub więcej punktów wymagają dodatkowych badań diagnostycznych.
- Osoby, które mają podwyższone wyniki w trzech pierwszych skalach, przy nie podwyższonych wynikach w pozostałych uznaje się za osoby pijące w sposób ryzykowny.
- Podwyższone wyniki w skalach 4-6 pozwalają podejrzewać uzależnienie.
- Podwyższone wyniki w pozostałych skalach przemawiają za piciem szkodliwym.

Należy pamiętać, że AUDIT jest tylko testem przesiewowym, a nie testem (narzędziem) diagnostycznym. Daje tylko ogólną orientację w problemie i dlatego powinien być uzupełniany obserwacją kliniczną.

Test Cage

Test CAGE to szybki i wygodny test, aby odpowiedzić sobie na pytanie czy mam problem z nadużywaniem alkoholu? Wypełenie testu Cage zajmuje około 1 minutę. Nie jest jednak wystarczający do postawienia diagnozy uzależnienia. Według Mayfielda odpowiedź "tak" na co najmniej dwa pytania koreluje w najwyższym stopniu (r=0,89) z kompleksową diagnozą uzależnienia od alkoholu, a zdaniem Busha i wsp. wskaźnik trafności testu CAGE wynosi 62%, to jednak powinien być on uzupełniany pytaniami dotyczącymi ilości wypijanego alkoholu, problemów z kontrolowaniem ilości czy częstotliwości picia, zjawiska tolerancji oraz ewentualnego występowania objawów abstynencyjnych po odstawieniu alkoholu.

Pytania testu CAGE:

1. Czy zdarzały się w Twoim życiu takie okresy, kiedy odczuwałeś konieczność ograniczenia swojego picia?
2. Czy zdarzało się, że różne osoby z Twojego otoczenia denerwowały Cię uwagami na temat Twojego picia?
3. Czy zdarzało się, że odczuwałeś wyrzuty sumienia lub wstyd z powodu swojego picia?
4. Czy zdarzało Ci się, że rano po przebudzeniu pierwszą rzeczą było wypicie alkoholu dla uspokojenia lub "postawienia się na nogi"?

Udzielenie co najmniej dwóch twierdzących odpowiedzi na powyższe pytania wskazuje na znaczne prawdopodobieństwo istnienia uzależnienia od alkoholu.

Leczenie alkoholizmu a podstawa prawna

Witam, 

 postanowiłam w całości przetoczyć artykul Pani Agnieszki Jezierskiem o leczeniu odwykowym i jego regulacji prawnej, który został umieszczony na stronie interntowej: http://www.gazetaprawna.pl/. 

"Organy administracji rządowej i jednostek samorządu terytorialnego są obowiązane do podejmowania działań zmierzających do ograniczenia spożycia napojów alkoholowych mających na celu przeciwdziałanie powstawaniu i usuwaniu następstw nadużywania napojów alkoholowych, a także wspierania działalności w tym zakresie organizacji społecznych i zakładów pracy. Zadania te wykonuje się w szczególności poprzez leczenie, rehabilitację i reintegrację osób uzależnionych od alkoholu.

Leczenie odwykowe prowadzą stacjonarne i niestacjonarne zakłady lecznictwa odwykowego oraz inne zakłady opieki zdrowotnej. Poddanie się leczeniu jest dobrowolne. Wyjątek stanowią osoby, które w związku z nadużywaniem alkoholu powodują rozkład życia rodzinnego, demoralizację małoletnich, uchylają się od pracy albo systematycznie zakłócają spokój lub porządek publiczny. Takie osoby można zobowiązać do poddania się leczeniu w stacjonarnym lub niestacjonarnym zakładzie lecznictwa odwykowego. Od osób uzależnionych nie pobiera się opłat za świadczenia w zakresie leczenia odwykowego, udzielanego w zakładach opieki zdrowotnej. Jeśli zachodzi okoliczność obligatoryjnego skierowania osoby do leczenia odwykowego, w pierwszej kolejności kieruje się ją na badanie biegłego w celu wydania opinii w przedmiocie uzależnienia od alkoholu i wskazania rodzaju zakładu leczniczego. Na badanie kieruje gminna komisja rozwiązywania problemów alkoholowych właściwa według miejsca zamieszkania lub pobytu osoby, której postępowanie dotyczy ( na jej wniosek lub z własnej inicjatywy).

3 KROKI załatwić sprawę w komisji

Krok 1
Złożyć wymagane dokumenty: wniosek do gminnej komisji rozwiązywania problemów alkoholowych oraz dodatkowo dokumenty potwierdzające problem alkoholowy u zgłaszanej osoby, jako załącznik do wniosku.
Krok 2
Rozpoznanie sprawy poprzedzone jest zwykle wywiadem środowiskowym, przeprowadzonym przez Ośrodek Pomocy Społecznej.
Krok 3
Komisja wszczyna sprawę w terminie 14 dni do miesiąca. Jednostka odpowiedzialna: pełnomocnik miasta lub burmistrza ds. profilaktyki i rozwiązywania problemów alkoholowych - w zależności od miejsca zamieszkania. Nie ma trybu odwoławczego. Czas trwania postępowania: do 3 miesięcy.

O zastosowaniu obowiązku poddania się leczeniu orzeka w postępowaniu nieprocesowym sąd rejonowy właściwy według zamieszkania lub pobytu osoby uzależnionej. Sąd wszczyna postępowanie na wniosek gminnej komisji rozwiązywania problemów alkoholowych lub prokuratora. Do wniosku dołącza się zebraną dokumentację wraz z opinią biegłego. Sąd może na podstawie opinii zarządzić oddanie badanej osoby na obserwację w zakładzie leczniczym na czas nie dłuższy niż 2 tygodnie. W wyjątkowych przypadkach sąd może termin ten przedłużyć do 6 tygodni. Osoba, w stosunku do której zarządzono badania lub obserwację, obowiązana jest poddać się badaniom psychologicznym i psychiatrycznym oraz zabiegom niezbędnym do wykonywania podstawowych badań laboratoryjnych. Badania takie muszą być dokonywane przez uprawnionych do tego pracowników służby zdrowia z zachowaniem wiedzy lekarskiej i nie mogą zagrażać zdrowiu.

Orzeczenie o obowiązku poddania się leczeniu zapada po przeprowadzeniu rozprawy, w terminie jednego miesiąca od dnia wpływu wniosku. Orzekając o obowiązku poddania się leczeniu sąd może ustanowić na czas trwania tego obowiązku nadzór kuratora. Osoba, wobec której zostało orzeczone poddanie się leczeniu, ma obowiązek do stawienia się dobrowolnie w oznaczonym dniu we wskazanym zakładzie lecznictwa odwykowego. Uchylenie się od tego obowiązku zagrożone jest zastosowaniem przymusu.Osoba, która poddała się obowiązkowemu leczeniu, nie może opuszczać terenu zakładu bez zezwolenia kierownika zakładu. Sąd, który nałożył na osobę uzależnioną od alkoholu obowiązek poddania się leczeniu, jeżeli uzna to za konieczne, może postanowić o ubezwłasnowolnieniu tej osoby, zawiadamiając o tym właściwego prokuratora. W razie orzeczenia ubezwłasnowolnienia sąd opiekuńczy, określając sposób wykonywania opieki, orzeka o umieszczeniu tej osoby w domu pomocy społecznej dla osób uzależnionych, chyba że istnieje inna możliwość objęcia tej osoby stałą opieką. Leczenie odwykowe jest obowiązkowe w stosunku do osób uzależnionych przebywających w zakładach poprawczych i schroniskach dla nieletnich. W stosunku do małoletniego leczenie zarządza zarząd administracji zakładu lub schroniska za zgodą przedstawiciela ustawowego, a w razie jego braku - za zezwoleniem sądu wykonującego orzeczenie. Zasady i tryb postępowania w przypadku leczenia odwykowego osób umieszczonych w zakładach karnych, aresztach śledczych i ośrodkach przystosowania społecznego określa Minister Sprawiedliwości w porozumieniu z Ministrem Zdrowia. Obowiązek leczenia trwa tak długo, jak wymaga tego cel leczenia, nie dłużej jednak niż 2 lata od chwili uprawomocnienia się postanowienia."

Podstawa prawna

• - Ustawa z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi (t.j. Dz.U. z 2002 r. nr 147, poz.1231 z późn. zm.) Alkoholoodtrucia

Program AA dla kobiet

Najlepszym wprowadzeniem do programu Anonimowych Alkoholików i najlepszym sposobem wdrożenia go w życie jest uczestniczenie w mityngach AA. Odbywają się one na całym świecie (obecnie w ponad 150 krajach) i mogą być trojakiego rodzaju (chociaż nie wszędzie bywają wszystkie trzy) - otwarte, zamknięte i dla początkujących.

Każdy, nie tylko alkoholik, może uczestniczyć w mityngu otwartym; możesz zabrać ze sobą krewnego lub przyjaciela, nawet jeżeli twój towarzysz nie ma problemu alkoholowego. Rozejrzyj się wokół siebie na takim mityngu; nie będziesz w stanie odróżnić alkoholików od niealkoholików .

Pójście na mityng otwarty AA do niczego cię nie zobowiązuje - po prostu siedź spokojnie i słuchaj uczestników AA opowiadających o swoim życiu i wyjaśniających, jak program zdrowienia je odmienił.

Najwięcej korzyści z uczestnictwa w takim mityngu osiągniesz wówczas, kiedy przyjdziesz trzeźwa i z otwartym umysłem będziesz mogła rozważyć opinie, które mogą być dla ciebie zupełnie nowe i zechcesz więcej dowiedzieć się o sobie identyfikując się z innymi. Mityngi AA nigdy nie są suchymi wykładami, zawsze są wymianą doświadczeń.

Podczas gdy mityngi otwarte są dostępne dla każdego, mityngi zamknięte przeznaczone są dla tych, którzy wiedzą, że są alkoholikami i dla tych, którzy się o to podejrzewają. W nieformalnych dyskusjach, które stanowią główną część tych spotkań, uczestnicy rozmawiają o sposobach osiągnięcia i utrzymania szczęśliwej trzeźwości, jak również o radzeniu sobie w codziennych sytuacjach i nieuniknionych kryzysach bez się gania po alkohol.

Na mityngach dla początkujących, wymiana doświadczeń koncentruje się na zadaniu podstawowym - jak nie sięgać po pierwszy kieliszek, jeden dzień naraz. Usłyszysz przydatne, praktyczne sugestie od ludzi, którzy kiedyś znajdowali się w dokładnie w takim samym położeniu jak ty i mają za sobą wiele trzeźwych dni.

Doświadczenie, którym dzielą się trzeźwi uczestnicy AA jest liną ratunkową do trzeźwości. Nieważne, ile czasu upłynęło od ostatniego kieliszka, uczestnik AA mówi:
"JESTEM alkoholikiem".

Anonimowi Alkoholicy akceptują fakt, że cierpią na chroniczną chorobę i troskliwie dbają o pomoc wspólnoty w ciągłym procesie powracania do zdrowia.
Alkoholoodtrucia

Opracowano na podstawie broszury ,,AA dla kobiet''.

Dwanaście Kroków AA

Dwanaście kroków AA

1. Przyznaliśmy, że jesteśmy bezsilni wobec alkoholu, że przestaliśmy kierować własnym życiem.
2. Uwierzyliśmy, że Siła Większa od nas samych może przywrócić nam zdrowie.
3. Postanowiliśmy powierzyć naszą wolę i nasze życie opiece Boga, jakkolwiek Go pojmujemy.
4. Zrobiliśmy gruntowny i odważny obrachunek moralny.
5. Wyznaliśmy Bogu, sobie i drugiemu człowiekowi istotę naszych błędów.
6. Staliśmy się całkowicie gotowi, aby Bóg uwolnił nas od wszystkich wad charakteru.
7. Zwróciliśmy się do Niego w pokorze, aby usunął nasze braki.
8. Zrobiliśmy listę osób, które skrzywdziliśmy i staliśmy się gotowi zadośćuczynić im wszystkim.
9. Zadośćuczyniliśmy osobiście wszystkim, wobec których było to możliwe, z wyjątkiem tych przypadków, gdy zraniłoby to ich lub innych.
10. Prowadziliśmy nadal obrachunek moralny, z miejsca przyznając się do popełnianych błędów.
11. Dążyliśmy poprzez modlitwę i medytację do coraz doskonalszej więzi z Bogiem, jakkolwiek Go pojmujemy, prosząc jedynie o poznanie Jego woli wobec nas, oraz o siłę do jej spełnienia.
12. Przebudzeni duchowo w rezultacie tych Kroków, staraliśmy się nieść posłanie innym alkoholikom i stosować te zasady we wszystkich naszych poczynaniach. 

Na podstawie: http://www.aa.org.pl/

Zabieg hamowania głodu alkoholowego

Alkoholoodtrucia wykonywane są przy użyciu aparatu Mora Super. Celem zabiegu jest hamowanie głodu alkoholowego. Aby uwolnić się od nałogu trzeba zrównoważyć pole elektromagnetyczne wygaszając fale odzwierciedlające uzależnienie od alkoholu. Dzieje się to poprzez przekazanie organizmowi fal o takiej samej długości ale odwróconych w fazie. Siedząc wygodnie w fotelu pacjent stawia stopy na płytkach receptorowych i w dłoniach trzyma elektrody ręczne; na czoło zakładana jest elektroda czołowa, w elektrodzie kubkowej znajduje się alkohol. Elektrody odbierają sygnały z ciała i przekazują do urządzenia poprzez przewody. Urządzenie przekształca je w ich lustrzane odbicie i przesyła z powrotem do organizmu pacjenta. Specjalny filtr natomiast oddziela i wzmacnia "zdrowe" drgania harmoniczne pacjenta stymulując siły witalne organizmu.Zabieg jest bezinwazyjny i bezbolesny, przeprowadzany za pomocą najnowszej generacji niemieckiego aparatu dwukanałowego co dodatkowo podnosi efektywność terapii. Zabieg wykonywany jest przez doświadczonego fizjoterapeutę. Po zabiegu następuje faza oczyszczania organizmu z toksyn. Proces ich usuwania zachodzi przez skórę, nerki i jelita. W dniu terapii należy wypić 1,5l wody mineralnej niegazowanej, aby ułatwić proces ich wydalania. W ciągu doby po zabiegu niewskazane jest stosowanie teiny, tauryny i kofeiny. Aby terapia była skuteczna konieczne jest wykonanie zabiegu trzy razy (najlepiej w jednym tygodniu). Wtedy efekt jest silny i pewność większa, że głód się już nie pojawi. Dobrym rozwiązaniem, aby wspomóc terapię antynalkoholową jest hydrodetox organizmu, czyli mocne oczyszczenie i usunięcie toksyn. Dzięki temu zabiegowi Pacjent ma pewność, że organizm wydala toksyny, które tak długo gromadził w ustroju.

Źródło: http://biofiz.com.pl/terapia-biorezonansem-.html

Czym jest odtrucie alkoholowe?

Odtrucie alkoholowe to zespół procedur medycznych stosowany w celu zminimalizowania objawów wywołanych zatruciem alkoholowym, demonstrujących się szczególnie intensywnie we wczesnym okresie tzw. trzeźwienia, w którym obniża się poziom alkoholu we krwi. Odtrucie alkoholowe musi być dokonywane w odpowiednich warunkach, pod ścisłą kontrolą lekarza specjalisty, posiadającego możliwość reagowania na wypadek wystąpienia powikłań (padaczka, majaczenie alkoholowe – tzw. powikłany zespół abstynencyjny).
Bardzo istotnym czynnikiem jest również właściwe rozłożenie procesu detoksykacji/odtrucia w czasie. Podstawowym błędem oraz działaniem nieetycznym jest proponowanie tzw. odtruć ekspresowych. Bezpieczne doprowadzenie organizmu do stanu trzeźwości i całkowita stabilizacja parametrów biologicznych wymaga detoksu kilkudniowego oraz systematycznych oddziaływań medycznych. Proces odtrucia organizmu z toksyn/substancji uzależniających polega na przetoczeniu płynów (kroplówka) i podaniu leków, dzięki którym redukowane są lub całkowicie likwidowane przykre objawy zespołu abstynencyjnego.

Źródło: http://www.horizon.info.pl/page/detoks

Na czym polega alkoholoodtrucie?

Alkoholoodtrucie to jednorazowe wkłucie typu „wenflon”. Alkoholoodtrucie ma na celu  przerywanie ciągów alkoholowych. Zazwyczaj obejmuje kompleksową wizytę lekarza i pielęgniarki w domu pacjenta wraz z podawaniem wlewów dożylnych oraz środków łagodzących objawy abstynencji. Ten prosty i bezpieczny sposób podaży leków umożliwia uzyskanie natychmiastowego efektu terapeutycznego, dokładnego dawkowania oraz ściślejszą kontrolę nad stanem pacjenta. Terapię uzupełniającą stanowią leki doustne, rzadziej domięśniowe. Stosowane farmaceutyki są zlecane przez lekarza po zebraniu wywiadu oraz zbadaniu pacjenta.W przypadku pacjentów z objawami abstynencji stosowane są dodatkowo leki, które łagodzą ten stan oraz umożliwiają spokojny i bezpieczny powrót do trzeźwości. Czas trwania zabiegu zależy od stanu pacjenta. Najczęściej 1-3 godzin.